Athens Dental CenterAthens Dental Center
Forgot password?

Οδοντοστοιχίες – Μηχανάκια

Αισθητική Οδοντιατρική

Εμφυτεύματα

Προσθετική

Άλλες Κλινικές

Επικοινωνία

Έχουν θέση οι ολικές (μασέλες) και μερικές οδοντοστοιχίες (μηχανάκια) στη σύγχρονη οδοντιατρική;

Οι οδοντοστοιχίες αποτελούν ακόμα και σήμερα μια πολύ διαδεδομένη θεραπεία σε περιστατικά απώλειας σημαντικού αριθμού δοντιών ενώ σε περιπτώσεις μεγάλης απώλειας οστού αποτελούν και τη μοναδική λύση για τη λειτουργική και αισθητική αποκατάσταση του ασθενή.

Τι είδη οδοντοστοιχιών μπορούν να κατασκευαστούν για τους ολικά νωδούς ασθενείς;

Οι ολικές οδοντοστοιχίες διακρίνονται σε:

  • απλές ολικές οδοντοστοιχίες και
  • σε επένθετες εμφυτευματικές που συγκρατούνται στο στόμα με τη βοήθεια εμφυτευμάτων.

 

Οι κλασικές οδοντοστοιχίες συγκρατούνται διαμέσου της καλής επαφής τους με τους παρακείμενους ιστούς και επομένως η συγκράτηση της αποκατάστασης εξαρτάται από το ύψος και εύρος του οστού αλλά και τη δεξιότητα του ασθενή. Σε περιπτώσεις που απαιτείται βελτίωση της συγκράτησης (όπως συμβαίνει π.χ. στην πλειοψηφία των περιστατικών της κάτω γνάθου) είναι δυνατή η τοποθέτηση εμφυτευμάτων που φέρουν ειδικούς συνδέσμους πάνω στους οποίους «κουμπώνει» η οδοντοστοιχία. Σε περιστατικά τοποθέτησης επαρκούς αριθμού εμφυτευμάτων είναι εφικτή και η κατασκευή «υβριδικών» οδοντοστοιχιών που προσομοιάζουν με τις κλασικές αλλά κοχλιώνονται μόνιμα στο στόμα και προσφέρουν μασητική ικανότητα παρόμοια με των φυσικών δοντιών.

Τι είδη οδοντοστοιχιών μπορούν να κατασκευαστούν για τον μερικά νωδό ασθενή;

odontostoixies2Οι μερικές οδοντοστοιχίες («μηχανάκια») διακρίνονται ανάλογα με τον τύπο του συνδέσμου τους σε:

 

Οι πρώτες φέρουν απλά μεταλλικά άγκιστρα που περιβάλλουν τα δόντια στηρίγματα, είναι:

  • απλές στην κατασκευή τους και
  • οικονομικές,

μειονεκτούν ωστόσο ως προς την αισθητική τους.

Οι οδοντοστοιχίες με συνδέσμους ακριβείας αντίθετα είναι

  • ιδιαίτερα σταθερές και
  • αισθητικά άριστες,

προϋποθέτουν ωστόσο δόντια με καλή περιοδοντική κατάσταση και έχουν σχετικά αυξημένο οικονομικό κόστος.

Υπάρχουν οδοντοστοιχίες με ελαστικά ροζ άγκιστρα ώστε να αποφύγω τα κλασικά «μηχανάκια»;

Οι οδοντοστοιχίες που είναι κατασκευασμένες από ειδικό ελαστικό ακρυλικό (τύπου «Valplast») μπορούν να καλύψουν προσωρινά τις αισθητικές και λειτουργικές ανάγκες των ασθενών. Ωστόσο εξαιτίας της έντονης πίεσης που ασκούν στα δόντια- στηρίγματα είναι δυνατό να οδηγήσουν σε σύντομο χρονικό διάστημα σε κινητικότητα και απώλεια των δοντιών. Επομένως η χρήση οδοντοστοιχιών τύπου Valplast θα πρέπει να περιορίζεται στην προσωρινή – μεταβατική αποκατάσταση των ασθενών, π.χ. πριν από την τοποθέτηση εμφυτευμάτων.

Γιατί είναι συνήθης η ανάγκη τοποθέτησης εμφυτευμάτων στις ολικές οδοντοστοιχίες της κάτω γνάθου;

Η κάτω γνάθος μετά την απώλεια των δοντιών και με το πέρας της ηλικίας απορροφάται έντονα κατά κανόνα τόσο σε ύψος όσο και σε εύρος. Παράλληλα η έντονη κινητικότητα της γλώσσας κατά την ομιλιά και τη μάσηση καθιστά ακόμα δυσκολότερη τη σταθεροποίηση της οδοντοστοιχίας. Επομένως στην πλειονότητα των περιστατικών καθίσταται απαραίτητη η τοποθέτηση εμφυτευμάτων που φέρουν ειδικούς μηχανισμούς συγκράτησης της οδοντοστοιχίας.

Τι τύποι επιεμφυτευματικών κινητών ολικών οδοντοστοιχιών υπάρχουν;

Οι εμφυτευματικές ολικές οδοντοστοιχίες διακρίνονται ανάλογα με το συγκρατητικό τους στοιχείο σε:

  • οδοντοστοιχίες με δοκό,
  • με σφαιρικούς συνδέσμους (ball abutments) και
  • με locators.

 

Η επιλογή εξαρτάται από πολλές παραμέτρους όπως τον αριθμό και τη φορά τοποθέτησης των εμφυτευμάτων, το βαθμό απορρόφησης του οστού και το διαθέσιμο χώρο σε σχέση με την απέναντι γνάθο.

Τι είναι τα locators;

Τα locators είναι σύνδεσμοι που τοποθετούνται στα εμφυτεύματα και οι οποίοι συγκρατούν την οδοντοστοιχία διαμέσου ελαστικών δαχτυλιδιών. Αποτελούν ιδιαίτερα odontostoixies1διαδεδομένη εναλλακτική τα τελευταία χρόνια εξαιτίας της

  • ευκολίας τοποθέτησής τους,
  • της δυνατότητας εκλεκτικής αύξησης της δύναμης συγκράτησης της οδοντοστοιχίας,
  • του άριστου αισθητικού αποτελέσματος, αλλά και
  • του χαμηλού κόστους συντήρησής τους.
Πόσα εμφυτεύματα απαιτούνται για να ενισχύσουν μια οδοντοστοιχία;

Σύμφωνα με τα τελευταία πρωτόκολλα ο ελάχιστoς αριθμός εμφυτευμάτων είναι 2 στην κάτω γνάθο και 4 στην άνω γνάθο εφόσον πρόκειται να κατασκευαστεί απλή εμφυτευματική οδοντοστοιχία και 6 εμφυτεύματα εφόσον πρόκειται να κατασκευαστεί ακίνητη «υβριδική» οδοντοστοιχία». Τα τελευταία χρόνια υπάρχουν και πρωτόκολλα για κατασκευή «υβριδικών» οδοντοστοιχιών με 4 εμφυτεύματα – “all in four concept” εφόσον ωστόσο πληρούνται πολύ αυστηρές προϋποθέσεις ως προς την επάρκεια του οστού αλλά και τη στοματική υγιεινή του ασθενή.